医院科室目标管理责任书(合集四篇)

更新时间:2024-01-11 来源:责任书 点击:

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责任书是写明责任的书面文件。特别是一项工作涉及到多个部门的时候,写明责任范围、职责,多用于平行的。责任书和责任状性质不同。责任状是责任人对自己所担负责任的一种态度和状态,是保证书,是执行者的一种表态,用于急重关键的工作。以下是小编整理的医院科室目标管理责任书(合集四篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

医院科室目标管理责任书1

各科室:

为推动全院二甲复评工作顺利开展,依据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》、《关于做好等级医院评审有关工作的通知》(兵卫医发„XX‟1号)、《兵团二、三级医院评审专家现场评审工作手册》和兵团卫生局有关医院复评工作其他要求,结合我院实际,制定本目标责任书。

一、目标任务 XX年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。

二、工作要求

1、科室成立复评工作小组,科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人,是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。

2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工,组织全科人员认真学习《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》,逐条对照,吃透评审细则,明确自身职责,确保高质量完成各项任务。

3、及时组织科室人员开展工作,不等不靠。对规章制度,“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。

4、确保在日常工作中及复评期间,核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的事件。

5、凡涉及本科室的条款,应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集,尽可能不丢分。

6、确属科室无法完成的条款,应以书面形式报送等级评审办公室。

7、服从等级评审办公室工作安排,及时如期,保质保量完成等级办安排的各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况,对遇到的困难及时总结上报等级办,并提出解决思路。

8、认真处理等级办布置的其他任务。

三、问责

1、每次督查出来的问题要限期整改,对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。

2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室负责人行政职务。

3、对督察组指出的问题,医院明令个人整改而未在规定期限内整改,时间观念不强,造成影响全院此项工作进度及严重后果者,给予全院通报批评,科主任,护士长实行一票否决并追究责任。

医院科室目标管理责任书2

为了科室的护理质量更上一个台阶,同时也为了优质护理服务的推广和实施,保障科室病人的护理安全,使全年本科室的护理工作顺利进行,特与本科室护士签订护理目标责任书,内容如下:

1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。

2、加强基础护理工作,认真做好病房管理,按级别负责对分管的病人进行护理,做好生活护理,保持“八洁” ,加强病人安全工作落实,做好健康宣教,给予必要的心理护理及疏导,避免并发症的发生。

3、认真执行无菌技术操作规范,严格遵守操作流程,各项操作达标。

4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范,记录全面、及时、客观、真实、准确,字迹清楚、无涂改、签全名。

5、严格执行消毒隔制度,无菌物品放置合理,标示清楚,保证有效期内使用,诊疗用品按规定使用处理,保持床单元清洁、整齐、无渣,做好终末消毒,掌握各种消毒液的配置,传染病人按隔离技术要求进行护理。

6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任护士掌握病人情况、对病人做到“九知道” ,做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。

7、做好急救药品、物品的清点、补充,对抢救器械及设备进行认真保养,使其处于良好备用状态。

8、严格执行三查八对,准确无误执行医嘱,加强安全意识,防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失,做好管道护理,严格执行交接班制度,认真实行床头、书面、口头交接班,避免护理严重差错、事故发生。

9、服从护理部及护士长的工作安排,履行岗位职责。

10、积极参加医院及科室组织的各类学习,在“三基” “三严”考核中做到达标。

护理目标管理责任书签定后,各位要认真执行,如有违反根据考核给予处罚。

护士长:                              责任人:

年   月   日

医院科室目标管理责任书3

各临床科室:

为全面创建三级甲等中医医院,按照《中医医院中医护理工作指南》《四川省中医医院评审标准(试行)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对个临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

一、 目标任务指标要求

1、 各护理单元不出现四川省中医医院评审标准(试行)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款。

2、 护理指标

⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。

⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。

⑶护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。

⑷急救物品完好率达100%。

⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。

⑹中医特色护理质量≥90分

⑺中西医护理技术操作合格率≥90%

⑻病人对护理工作满意度≥95%

⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率100%(合格标准80分),护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。

继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。

规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分),护理技术操作合格率100%(合格标准西医90分,中医95分)。

非难免压疮发生次数为0。

每百张床年护理严重差错≤0.5。

年护理事故发生率0。

各科患者健康宣教覆盖率100%

3、护理工作任务

(1)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。

(2)、凡是为医院重点专科的科室必须申报新技术、新业务≥1项∕年。

(3)、中医护理技术操作每个病区>2项。

(4)、在专科(专病)中开展中医特色护理,有专病查房,每季度一次。

(5)、每病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有中医特色的健康教育渗透于每一个护理环节。

(6)、所有病区继续开展具有中医特色的优质护理服务

(7)、制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。

(8)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;不使用非卫生技术人员从事护理工作;助产士不单独职业,排班体现有老师带教,所有护理文件书写均有带教老师审签;严格依法执业,护士不超范围执业。

(9)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。

(10)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

(11)、每周组织科室质量讲评,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。

(12)、每月组织中医特色护理业务查房及管理查房一次,每季度组织病例讨论一次,随时组织护理会诊。

(13)每月组织中医规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每4个月护理部组织一次中医规范化培训操作和理论考试一次。

(14)加强中、晚间病案管理,随时上锁,确保病案不丢失。

(15)、护理人员严格按照《自贡市卫生局》自卫发【20***】105号进行护理文件书写,辨证施护内容在入院评估和出院指导中有体现,科室质控人员加强护理病历的指导、检查、考核力度。

(16)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。

(17)、完成进修护士和护生的进修实习计划,对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。

(18)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。

(19)、消毒供应中心按四川省医疗卫生机构消毒供应中心质量标准进行。

(20)、在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。

二、考核办法

1、 护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类,于次月5日前将考核结果报院办公室。

2、 各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。

本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

护理部:

科室:

责任人:

医院科室目标管理责任书4

为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与科室签订以下目标管理责任书:

1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。

2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。

3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。

4.医院支持科室进行合法宣传,并提供相关手续协助科室办理批文,费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学,实事求是,不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传,致医院声誉、利益受损,医院将追究科室主要负责人的责任,并由科室承担相应的经济损失。

5.医院对科室实行宏观指导,保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医院同意,医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。

6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

8.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。

9.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。

11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。

12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。

13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量,根据绩效考核方案搞好科室核算,按照多劳多得,按劳分配向高技术,高风险方向倾斜的原则搞好科室内二次分配

13.科室年完成业务收入        万元的经济指标。

14.科室应按照上述目标责任书的内容,合法开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核,对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。

15.科室目标管理责任书暂定为一年。

16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时,此责任书将自行废止。其他未尽事宜,医院和科室协商解决,本责任书签字盖章后生效。

17.此责任书一式两份,医院、科室各持一份。

科室责任人签字:

医院负责人签字:

******x医院

年    月    日

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